治疗失眠、焦虑、抑郁从"头"开始——精神心理科特色技术：重复经颅磁刺激治疗
时间：2025-02-10 21:46:42 阅读量：763
随着现代人工作生活压力的不断增大，精神心理疾病的发病率呈上升趋势，尤其是心理健康问题已成为社会关注的热点话题。传统治疗精神心理疾病，多以药物治疗、心理治疗为主。近年来随着神经调控技术的发展，物理治疗也强势加入精神心理疾病的治疗行列中。其中，以重复经颅磁刺激（rTMS）治疗的效果最为突出，此项技术已在南漳县人民医院精神心理科常规开展。
重复经颅磁刺激（rTMS）是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统，改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列的生理生化反应的磁刺激技术。rTMS临床运用获美国FDA、中国NMPA认证，全球广泛应用。 重复经颅磁刺激目前已在精神心理科、神经科、康复医学科等用于疾病治疗和脑功能康复，治疗方案亦不断推陈出新。1.治疗失眠。睡眠障碍是精神心理门诊最常见的疾病之一，会严重影响患者的生活质量和身体健康，长期失眠患者还会伴有明显的情感和认知障碍。rTMS可以调节大脑的电生理活动，在大脑Cz点后1cm处刺激诱发脑电同步震荡，产生睡眠样慢波，从而治疗失眠，无副作用。rTMS治疗失眠无论是单用还是作为辅助疗法，均可安全、有效地改善失眠症状。2.治疗焦虑症。焦虑症是一种以长期持续性担心为核心症状的心理疾病。主要表现为坐立不安、紧张烦躁、易疲劳、注意力集中困难、易被激惹、肌肉紧张、睡眠紊乱等，可伴随相关的躯体症状（如头痛头晕、心慌胸闷、肢体麻木、腹痛、腹泻、尿频等），并反复就诊于各医院、各科室，却查不到相应的病理改变，为此痛苦不堪。低频rTMS刺激前额叶皮质，可以降低该侧皮层兴奋性，刺激还可以使苯二氮类受体敏感性增高、促进5-HT等神经递质的释放增加，从而达到改善焦虑的作用。对于轻中度的焦虑障碍患者，年龄较小或青少年患者，以及那些对药物治疗反应不佳或者不愿意接受药物治疗的患者，rTMS是一种有效的治疗方式。对于重度焦虑障碍患者，rTMS可以作为药物治疗或心理治疗的辅助手段，以提高整体治疗效果。3.治疗抑郁症。抑郁症是一种以心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力不济或疲劳感为典型症状的常见精神心理疾病，可伴有思维迟缓、自责自罪、悲观厌世，饮食睡眠差等。rTMS作为一种非侵入性的神经调控技术，通过不同频率的脉冲磁场透过颅骨后作用于相应脑部功能区，改善大脑功能过高或者功能过低的区域，调节与人类情绪密切相关的5-HT及多巴胺的神经递质，从而起到治疗抑郁的作用。对抑郁症患者，rTMS无论是作为单一治疗手段，还是作为抗抑郁药物的辅助治疗，均取得了良好的疗效，并具有较好的安全性。南漳县人民医院精神心理门诊（门诊三楼）设有独立的“精神心理睡眠障碍”门诊、心理测评室、物理治疗室，配备心理CT、经颅磁刺激治疗仪等先进设备。现已收治患者近2万人次，取得了良好的口碑。
开展对抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍 、双相情感障碍、精神分裂症、酒精所致精神障碍，应激障碍、强迫症、恐惧症、疑病症、转换障碍（癔症）、躯体形式障碍、进食障碍、危机干预、器质性精神障碍等疾病的诊疗以及心理测评。科室地址：南漳县人民医院门诊楼3楼精神心理门诊，门诊区域为17号、18号、19号、20号诊室。万明辉：副主任医师，湖北省睡眠研究会青年委员会委员，襄阳市医学会精神医学专业分会第一届委员会委员。从事神经内科及精神心理科工作18年，先后在武汉同济医院、襄阳市精神卫生中心、武汉大学人民医院精神心理科进修学习及精神科医师转岗培训。擅长抑郁障碍、焦虑与恐惧相关障碍、睡眠障碍、强迫症、躯体忧虑及疑病障碍、分离转换障碍、精神分裂症、双相情感障碍、应激相关障碍、器质性精神障碍、酒精成瘾及戒断所致精神障碍。对脑血管病、眩晕症等疾病有丰富临床经验。
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